Cât PLĂTESC românii neasigurați pentru o vizită la medic, dar și ce analize rămân gratuite pentru aceștia, după 1 august 2025

Odată cu intrarea în vigoare a Legii nr. 141/2025, începând cu data de 1 august 2025, persoanele neasigurate din România nu mai beneficiază de decontarea serviciilor medicale de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), în afara pachetului minimal extins care acoperă urgențele și prevenția.

Această măsură face parte dintr-un pachet legislativ adoptat de Guvern prin asumarea răspunderii, cu scopul declarat de a „consolida sustenabilitatea fiscală prin creșterea veniturilor și reducerea cheltuielilor”.

Legea, publicată în Monitorul Oficial pe 25 iulie, aduce schimbări semnificative în ceea ce privește accesul la servicii medicale pentru milioane de persoane.

POLITICĂ Biroul Electoral Municipal a anunţat. Alegerile parţiale se vor încheia la ora 21.00 fix, fără posibilitatea de prelungire

15:59

CLIMĂ Când vine iarna secolului în Europa. Meteorologii avertizează că vor fi perioade de ger provocate de vortexul polar

15:47

Așadar, de la începutul acestei luni, pacienții neasigurați care se prezintă la spitalele de stat pentru investigații, tratamente sau internări în afara urgențelor va trebui să suporte integral costurile aferente, inclusiv cele legate de cazare, masă, medicamente, materiale sanitare și intervenții.

Printre categoriile care pierd calitatea de asigurat fără plată se numără coasigurații (soți, soții sau părinți fără venituri), persoanele aflate în concediu pentru creșterea copilului sau concediu de acomodare, beneficiarii indemnizațiilor de șomaj, pensionarii cu pensii peste 3.000 lei/lună (pentru partea care depășește acest prag), beneficiarii venitului minim de incluziune, cei protejați prin legi speciale (veterani, persecutați politic) și personalul monahal.

Pentru aceștia, alternativa la statutul de neasigurat o reprezintă plata opțională a contribuției de asigurări sociale de sănătate (CASS), în valoare de 2.430 lei pe an (10% din 6 salarii minime brute pe economie, în prezent 4.050 lei). În lipsa acestei plăți, accesul gratuit la spital rămâne limitat doar la urgențe și prevenție, scrie DCMedical.ro.

Cât costă serviciile medicale, dacă nu ești asigurat

Conform noilor reglementări, costurile serviciilor medicale pentru persoanele neasigurate se vor calcula pe baza sistemului DRG (Diagnosis Related Groups), utilizat deja în spitalele din România.

Tariful final se determină prin înmulțirea unui tarif mediu pe caz (TCP), estimat în 2025 între 1.800 și 2.000 lei, cu indicele de complexitate medicală (ICM), care variază în funcție de gravitatea cazului, de la 0,4 la peste 10:

• Pentru un caz simplu (ICM ~ 0,4), pacientul va plăti aproximativ 700–800 lei;
• Pentru un caz mediu (ICM între 1 și 2), costurile pot ajunge între 1.800 și 4.000 lei;
• Pentru un caz complex (ICM între 5 și 10), nota de plată poate depăși 10.000 lei.
• De exemplu, în cazul unei internări cu ICM 1,64 și TCP de 1.854 lei, costul total al tratamentului se ridică la aproximativ 3.040 lei — sumă suportată integral de pacientul neasigurat.

Ce rămâne gratuit pentru neasigurați

Chiar și în lipsa asigurării, pacienții au în continuare acces gratuit la pachetul minimal extins, care include:

• Consultații pentru urgențe sau afecțiuni acute;
• Testări gratuite pentru gravide (HIV, hepatite B/C);
• Monitorizarea sarcinii;
• Servicii de prevenție în cazul unor boli transmisibile sau epidemii.

În schimb, orice investigație de laborator, imagistică, analiză sau tratament care nu face parte din aceste servicii trebuie achitată integral.

Pentru a evita costurile ridicate din spitale, persoanele care nu mai beneficiază de asigurare gratuită au posibilitatea să plătească CASS în regim opțional — 2.430 lei pe an. Altfel, în lipsa acestei contribuții, orice spitalizare care nu este de urgență sau nu face parte din pachetul minimal devine o cheltuială integrală a pacientului.