De ce apar petele pigmentare

,,Melasma apare la femeile însărcinate și se datorează secreției crescute de hormoni hipofizari (MSH , ACTH) din această perioadă, dar poate fi întâlnită și în afara sarcinii. Se poate însoți de numeroase modificări, precum hiperpigmentarea areolelor mamare, a mucoasei genitale și a liniei albe abdominale care devine neagră,  fiind denumită și mască gravidică. Aceasta se instaleaza progresiv și se manifestă prin pete, care poate fi maro deschis, brun, uneori chiar și negre, cu tentă albăstruie, de dimensiuni și forme variate, izolate și asimptomatice””, spune dermatologul Proca Ancuța pentru Gândul.

În funcție de distribuție, se disting trei forme clinice clasice: centro-facială (cea mai frecventă – 63% din cazuri – sunt vizați  obrajii , nasul), forma malară ( reprezintă 21% din cazuri, cu distribuție la nivelul nasului și obrajilor) și forma mandibulară ( 16 % din cazuri).

ULTIMA ORĂ Sorin Grindeanu recunoaște înfrângerea PSD-ului în cursa pentru Capitală: „Un scor de 20% nu ne satisface”. Cum comentează scorul Ancăi Alexandrescu

00:51

NEWS ALERT Anca Alexandrescu, revelația alegerilor, care s-a clasat pe locul 2: „Este doar începutul!” Secretele celei care a îngenuncheat PSD-ul

00:35

Alte cauze ale melasmei pot fi: predispoziția genetică, expunerea  prelungită la radiațiile UV, contraceptivele orale, tratamentele estro-progestative, disfuncțiile tiroidiene, tumori ovariene, medicamentele fotosensibilizante, anticonvulsivantele și unele produse cosmetice. 

,,Diagnosticul este clinic, modificările cutanate fiind specifice. De obicei, nu este nevoie de explorări paraclinice. În anumite situații, când avem drept paciente femei, care nu sunt însărcinate, sau pacienți bărbați, care asociază și alte manifestari clinice, putem solicita anumite investigații suplimentare sau un consult interdisciplinar (ginecologic, endocrinologic) pentru a elimina suspiciunea altor patologii care pot duce la modificări de pigmentație. Examinarea cu lampa Wood poate fi utilă, pentru că ne permite să vedem profunzimea pigmentării, cele de la nivelul epidermului răspund foarte bine la tratament, pe când cele profunde, dermice, răspund greu la tratament.

Medicul dermatolog poate prescrie produse topice depigmentante cu acid azelaic, tretinoin sau hidroquinona sau poate recurge la diferite proceduri dermatologice, precum peelingul  chimic, dermabraziunea sau laserterapia””, adaugă specialistul.

Leziunile se pot întinde pe o perioadă de câteva luni de zile. În situațiile în care apare o rezistență la tratament, pot fi utilizate cosmetice ce camuflează leziunile pigmentate de la nivelul feței. ,,În majoritatea cazurilor  de ” mască gravidică ” , petele se remit spontan la câteva luni de la naștere. Melasma se remite după stoparea factorului declanșator în cazul medicamentelor antiepileptice,  a contraceptivelor orale și după tratarea dezechilibrelor hormonale.

Pentru prevenire, vara se recomandă evitarea expunerii la soare , folosirea  unor  creme cu factor de protecție  ridicat împotriva radiațiilor UVA și UVB și purtarea unor pălării cu boruri largi””, precizează medicul dermatolog Proca Ancuța.